对于晚期膀胱癌患者来说,厄达替尼是首个针对FGFR基因突变的“精准武器”。但很多患者对它的适应症、用法用量一知半解,甚至因用药不当影响疗效。本文结合说明书与临床指南,带你全面了解这款“救命药”。
一、厄达替尼的适应症:哪些患者能用?
厄达替尼(Erdafitinib)是全球首个获批用于治疗FGFR基因突变的转移性膀胱癌的靶向药,仅适用于以下两类患者:
一线治疗失败的局部晚期或转移性尿路上皮癌(如化疗、免疫治疗无效后);
携带FGFR3或FGFR2基因突变(需通过伴随诊断确认,如FoundationOne CDx检测)。
关键提醒:用药前必须做基因检测!若检测未发现FGFR突变,厄达替尼可能无效,反而浪费治疗机会。
二、说明书核心内容:用法、剂量与调整
1. 推荐剂量
初始剂量:每日一次,每次8mg(约2片4mg规格),空腹或随餐服用均可;
剂量调整:若出现严重副作用(如高磷血症),需暂停用药,待指标恢复正常后,可减量至每日4mg(1片4mg规格)。
2. 用药周期
持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性;
每月复查一次血磷、肾功能,每3个月复查一次影像学评估疗效。
3. 特殊人群
孕妇/哺乳期女性:禁用,可能致胎儿畸形;
肝肾功能不全者:轻度受损无需调整剂量,中重度需谨慎使用并密切监测。
三、用药期间必知:这些副作用需警惕
约58%的患者会出现高磷血症(血磷升高),表现为乏力、恶心;35%有指甲异常(变脆、脱落);28%会口干。
应对措施:
高磷血症:减少富含磷的食物(如坚果、奶制品),必要时服用磷结合剂;
指甲异常:保持指甲清洁,避免修剪过短;
口干:多饮水,使用无糖润喉糖缓解。
四、购买建议:如何获取正规药品?
目前国内未批准厄达替尼仿制药,患者可通过以下渠道获取:
亲自出国购买:携带处方至印度Apollo药房、老挝Pharmacy 24h等授权药房,现场验真伪(适合时间充裕的患者);
正规代购平台:如全球药查查医疗(微信:ecc055),提供直邮服务,协助清关(适合无法出国的患者)。
重要提醒:未经批准进口的药品按假药论处,务必保留发票、处方,委托有资质的企业清关!
最后:厄达替尼为FGFR突变膀胱癌患者带来新希望,但精准用药是关键。你或身边人正在使用这款药吗?欢迎留言分享经验,或加入“厄达替尼用药交流群”获取更多帮助!