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伏立康唑是一种三唑类抗真菌药,属于合成唑类广谱抗真菌药物。它的主要作用机制是通过抑制细胞色素P450依赖性酶,干扰真菌细胞的麦角固醇合成,引起麦角甾酮缺乏,抑制真菌细胞的生长,从而起到抗真菌作用。
伏立康唑具有广谱抗真菌活性,对念珠菌属(包括耐氟康唑的克柔念珠菌、光滑念珠菌和白色念珠菌耐药株)具有抗菌作用,对所有检测的曲霉菌属真菌有杀菌作用。此外,伏立康唑在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用,包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属,例如足放线病菌属和镰刀菌属。
伏立康唑在临床上主要用于治疗侵袭性曲霉菌病,对氟康唑耐药的念珠菌感染,以及足防线病菌属和镰刀菌属引起的严重真菌感染。伏立康唑还可以用于两岁以上危及生命的免疫缺陷的感染患者的治疗。伏立康唑可作为两性霉素B替代品治疗由侵入性曲霉菌浸润所致的肺部曲霉菌病。在一项研究中发现,伏立康唑治疗感染性侵袭性曲霉病的疗效优于两性霉素B。在144例至少使用过1次剂量的伏立康唑组中治疗12周后痊愈率达20.8%,有效率为31.9% ,而两性霉素B治疗至少1次的133例患者中上述指标分别为16.5%和15.0% 。在12周时的存活率方面,伏立康唑组为70.8%,两性霉素B组为57.9%。另外,伏立康唑耐受性优于两性霉素B,严重不良反应发生更少,但发生视觉障碍更多。
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国内伏立康唑医保后价格
进口原研药和国产仿制药的价格甚至相差6-7倍伏立康唑进口市场的4300元左右,一个月需要伏立康唑6盒,也就是说国内伏立康唑一个月价格为差不多接近2.5万元